#41 – Pocken: Wie ein Virus ausgerottet wurde
Shownotes
Pocken zählen zu den verheerendsten Infektionskrankheiten der Menschheitsgeschichte – mit hohen Sterblichkeitsraten, schweren Verläufen und lebenslangen Folgen für Überlebende. In dieser Folge erklärt Florian Krammer die Biologie des Variola-Virus, seine Übertragung über Tröpfchen und Kontakt sowie den typischen Krankheitsverlauf mit Fieber und den charakteristischen Pockenläsionen, die oft zu dauerhaften Narben führen. Neben den medizinischen Aspekten steht vor allem die Geschichte im Mittelpunkt: von frühen Variolationsmethoden über die Entwicklung der ersten Impfung durch Edward Jenner bis hin zur globalen Impfkampagne, die schließlich zur vollständigen Ausrottung des Virus führte. Die Episode beleuchtet auch, warum heute kaum noch Immunität in der Bevölkerung besteht, welche Risiken durch verbliebene Virusproben oder synthetische Rekonstruktion diskutiert werden und warum die Pocken trotz ihrer Ausrottung weiterhin eine besondere Rolle in der Virologie spielen.
Foto eines Kindes mit Pockeninfektion: https://en.wikipedia.org/wiki/Smallpox#/media/File:ChildwithSmallpox_Bangladesh.jpg
Bifurkationsnadel: https://en.wikipedia.org/wiki/Bifurcatedneedle#/media/File:Smallpoxvaccine_injection.jpg
Guter historischer Artikel über die Rolle der österreichischen Kaiserin Maria Theresa zur Einführung der Pockenimpfung [Englisch, aber leider hinter einer Paywall]: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40378550/
+++++
Weitere Infos und Links zum Podcast: https://linktr.ee/virologisch
Unterstütze viroLOGISCH auf Steady: https://steady.page/de/virologisch/
Fragen, Feedback oder Themenvorschläge? Gerne an: virologisch@podcastwerkstatt.com
+++++
Ludwig Boltzmann Institut fuer Wissenschaftskommunikation und Pandemievorsorge https://soap.lbg.ac.at/?lang=de
Ignaz Semmelweis Institute https://semmelweisinstitute.ac.at/de/willkommen-im-semmelweis-institut/
Krammer Laboratory at the Icahn School of Medicine at Mount Sinai https://labs.icahn.mssm.edu/krammerlab/
+++++
Interessenskonflikte
Die Icahn School of Medicine at Mount Sinai hat Patentanträge für SARS-CoV-2 serologische Tests, Newcastle Disease Virus-basierende COVID-19 Impfstoffe und Influenza Impfstoffe und Therapien gestellt, die mich als Miterfinder anführen. Diese Patente gehören der Icahn School of Medicine at Mount Sinai aber Teile der Lizenzgebühren weden auch an die Erfinder ausbezahlt. Die Patente für den COVID-19 Impfstoff wurde an CastleVax auslizensiert, wo ich Mitbegründer und Scientific Advisory Board Member bin.
Ich habe in der Vergangenheit Merck, Pfizer, Seqirus, GSK, Sanofi, Gritstone und Curevac als Consultant beraten und ich berate momentan die Firmen Avimex (Mexiko), Third Rock Ventures (USA), NovaBioma (Österreich) und BesparkBio (Österreich).
Mein Labor in New York hat in der Vegangenheit mit GSK, Pfizer und VIR zusammengearbeitet und arbeitet zur Zeit mit den Firmen Dynavax und Inimmune zusammen. Rein wissenschafltiche Kollaborationen gibt es momentan auch mit Moderna und Sanofi.
Meine Arbeit in den USA an Immunität und Infektionskrankheiten wird vor allem von den US National Institutes of Health, aber auch von Flu Labs und Tito's Handmade Vodka gefördert. In der Vergangenheit erhielten wir auch Forschungsförderung von der Bill und Melinda Gates Foundation, PATH und dem US Department of Defense.
Unsere Forschung in Österreich wird von der Ludwig Boltzmann Gesellschaft und dem Iganz Semmelweis Institut durch die Medizinische Universität Wien unterstützt.
Transkript anzeigen
00:00:06: Man hat dann dieses Pulver genommen aus diesen Bockpusteln und hat dann entweder die Haut aufgeritzt bei Kindern, um das in die Haut reingeregen oder man hat es über die Nase appliziert.
00:00:18: Das Material ist fast im Prinzip geschnupft.
00:00:46: Ja hallo und willkommen zu dieser Episode von Virologisch!
00:00:49: Die ist aufgenommen worden am threizenden April zwanzig in Porto, Portugal.
00:00:55: Ich bin da gerade auf einer ... im Stoffkonferenz.
00:00:59: Leider nicht auf Urlaub, das wär schön!
00:01:02: Und ich hab mir gedacht... Letzte Woche haben wir über ein Bockenvirus bei Kaninchen gesprochen und mir gedacht, die macht diese Woche was über das echte Bocken-Virus.
00:01:12: und die Bocken und mein Geschneiß sind die Smallbox.
00:01:17: Es ist ja eine Erkrankung, die ausgerottet wurde.
00:01:19: Das ist die zweite oder eine der zwei Erkränkungen, die aktiv ausgerottert worden sind Bock nehmen beim Menschen und dann das Rinderbest-Virus bei Rindern eben.
00:01:30: Und es ist eine sehr interessante Geschichte, wie das passiert ist und welche Auswirkungen das alles hatte.
00:01:36: Aber wir fangen mal mit dem Virus an – Bocken!
00:01:38: Das ist eben das typische Bockenvirus.
00:01:40: die können so den Orthobox vieren.
00:01:43: Das ist verwandt mit den Q-Bocken, mit dem Vaxinia Stamm der zur Impfung verwendet wird und dazu werden wir noch kommen.
00:01:49: Mit dem Pferdebocken aber auch mit den Affenbockens über die man schonmal gesprochen haben.
00:01:55: Wie gesagt, das ist ein typisches Bockenvirus.
00:01:57: Das heißt es ist ein DNA-Virus.
00:01:59: Es hat ein doppelstrengiges Lineares DNA genommen.
00:02:03: Also recht groß ist, da sind noch bis zu ca.
00:02:05: und achtzehntausend Basenbare, also da sind auch bis zu sechsunddachzigtausend Buchstaben kotiert auch für sehr viele Proteine unter den relativ komplexen Lebenszyklus.
00:02:15: Das Virus selbst schaut im Auswert typisches Bockenvieres d. h., das ist ziegelförmig.
00:02:21: Es ist etwa dreihundert bis dreihundfünfzig nanometer lang und dann zweihundertvierzig bis zweihundertsiebzehn Nanometer hoch.
00:02:27: Und der Aufbau, wie auch bei anderen Bockungen hat das Genom innen drinnen, dass es umgeben von einem Nucleocapsid befindet sich da eine Struktur rundherum, die man Chorwall nennt.
00:02:40: Und auf der rechten oder linken Seite davon gibt's Strukturen, die nennen sie Lateral Body.
00:02:45: Das gibt dem Ganzen eben so eine ziegelförmige Struktur Und dann gibt es auch noch eine Lipidschicht außen.
00:02:54: Das ist ein bisschen komplizierter bei Bokumbien, weil da gibt's unterschiedliche Formen.
00:02:59: Es gibt eine Form die hat im einen Lipidhülle, die nennt man gereifte Partikel.
00:03:05: Die werden freigesetzt wenn die Zähle durch die Viosinfektion abstirbt.
00:03:09: Da gibt´s aber noch eine zweite Form.
00:03:11: Die hat zwei Lipid-Hüllen und zwei Membranen Und die nennten wir Enveloped Particle Also umhüllt das Partikel Und die sind wichtig für den Infektion von Zelle zu Zelle.
00:03:25: Also diese gereiften Partikel, die nur eine Hülle haben, die treiben vor allem die Übertragung des Virus von einer Person zur anderen an während eben dieser Envelope-Particles mit der Doppelhülle eher die Infektionen innerhalb einer Person antreiben.
00:03:43: also will ich von Zälle zu Zellen.
00:03:46: Das Andocken an Zellen ist relativ kompliziert bei Bokkenvieren.
00:03:50: Die können unterschiedlichste Rezeptoren verwenden, aber einer der Rezeptorene ist eine Zuckerstruktur.
00:03:58: Der Zeller war vielleicht das gebunden wird, aber wie gesagt gibt es mehrere andere auch noch.
00:04:03: und was wichtig zu erwähnen ist bei Bokenviern ist normalerweise gehen DNA-Viren in den Zellkehren um ihr genommen zu vermehren und verwenden die den Apulomerase von der infizierten Zelle dafür.
00:04:16: Und diese im Zellkern, Bockmühlen machen das nicht.
00:04:19: Die bauen ihre eigenen Bock-Virusfabrik in sozusagen im Sytoplasma.
00:04:25: Da wird eben die Zelle remodeled.
00:04:28: Da kommt es zum Aufbau von Membranvesikeln und in diesem Membran-Wesickelkonzept zur Replikation.
00:04:35: Und das Bockenvirus bringt eine eigene DNA Polymerase mit, um es genommen zu formieren.
00:04:40: Das Virus ist auch relativ stabil – das muss man dazu sagen in der Umwelt, was natürlich auch ein bisschen problematisch macht.
00:04:47: Vielleicht fangen wir mal mit einer Krankung an?
00:04:49: Grundsätzlich muss man sagen, dass es zwei unterschiedliche Formen gibt.
00:04:52: Einerseits war Reola Major, dass er schwere Infektionen verursacht Und dann variola minua, ich sag mal relativ leicht die Infektion und verursacht Verglichen mit variola major.
00:05:06: Das Virus wird über mucosale Tröpfchen übertragen Über Schmierinfektionen über Gegenstände über direkten Kontakt über Bettwäsche kann es zum Beispiel übertragen werden.
00:05:17: Aber es ist nicht so dass das super infektiös ist und es scheint als wäre variola minor um einiges infektios oder leicht übertragbar als Variola Major und das hat wahrscheinlich damit zu tun, dass es eher über Atemwegströpfchen übertragen wird.
00:05:33: Man hat früher auch gesehen, dass in der zumindest auf den Nordhaben Kugel es zu vermehrten Infektionen im Winter und im Frühjahr gekommen ist.
00:05:40: also es gab sowas wie eine Bockensaison.
00:05:43: Wenn man sich infiziert, vermehrt sich das Virus erst in den Zellen der Schleimhäute, also im Rachenraum.
00:05:49: im Prinzip trinkt dann in die Lymphknoten vor und vermehrt sich dort.
00:05:54: Und von dort gibt es eine Verbreitung über den ganzen Körper, wenn sich das Virus über das Blut im ganzen Körper verbreitet nennt man das Viremii und da gibt's im Prinzip zwei Viremien bei Bock-Infektionen.
00:06:07: Die Inkubationszeit ist sieben bis vierzehn Tage und danach kommt zu einer relativ unspezifischen Erkrankung am Anfang also Fast wie Influencer.
00:06:17: Kriegt man Fieber, Muskelschmerzen, Kopfweh, Müdigkeit, Rückenschmerzen... Manchmal ist auch der Gastrointestinal-Trakt mitbetroffen und kann zu Erbrechen kommen.
00:06:29: Und dann ein paar Tage später kommt es zum Prinzip Lesionen oder Busteln auf Schleimhäuten im Mund und im Rachen.
00:06:37: Da fängt das mal an!
00:06:39: Normalerweise ein bis zwei Tage später sieht man auch dass die Haut betroffen ist Und normalerweise ist das so, dass es erst mit Flecken anfängt.
00:06:48: Aus diesen Flecken entwickeln sich Bläschen aus den Bläschern dann busteln und später wenn man gesundert verkrusten die und fallen die ab.
00:06:58: also die Kruste fällt dann ab.
00:06:59: Meistens ist es so, dass man zuerst auf der Stirn solche Busteln bekommt.
00:07:04: Als Gesicht ist dann meistens auch betroffen oder dort und später auch die Extremitäten.
00:07:09: Und das ist eigentlich die Phase wenn Menschen sehr infektiös sind einerseits wenn man die Bustel auf der Haut hat andererseits auch wenn sie zu diesen Bustle- und Lesionen in den Schleimhäuten kommt weil da natürlich viel Virus produziert wird über die Schleimmhäute und Tröpfchen das auch weitergegeben werden kann.
00:07:26: Etwa zwei bis drei Wochen nach dem Krankheitsausbruch trocknen diese Pusteln immer ein und fallen dann ab.
00:07:34: Im besten Fall, wenn man die Infektion überlebt.
00:07:36: Man soll meistens zurückbleibt in Flecken auf der Haut wo im Prinzip Pigment fehlt.
00:07:41: Also man sieht das oft lebenslang dass jemand Bocken hatte und es ist natürlich vielleicht eine der weniger schlimmen Nebenwirkungen.
00:07:48: aber auch blöd wenn man das im Gesicht hat weil man dann im Prinzip ein Leben lang instellt ist Okay, wie schlimm ist die Infektion jetzt?
00:07:55: Da muss man im Variola Minor und Variola Major auseinanderhalten.
00:07:59: Variola Minor also wird glaube ich auch alles drin genannt.
00:08:02: das kommt soweit ich weiß aus dem Portugiesischen bezeichnet etwas dass sich schnell und überall hin ausbreitet weil es anscheinend infektiöser war als Variola Maja.
00:08:12: Das ist mehr oder weniger die milde Form von Bock Und das hat eine Mortalitätsrate von etwa ein Prozent!
00:08:19: Das ist jetzt nicht super, das ist eigentlich auch recht hoch aber eben verglichen mit Variola Major recht gering.
00:08:26: Bei Variola Maja gibt es unterschiedliche Verlaufsformen, da gibt es einerseits die normale Verlauf-Sform das dritt bei etwa neunzig Prozent der Infizierten auf und das hat eine Mortalitätsrate von dreißig Prozent.
00:08:38: also das ist ja das hat sich schon gewaschen also das schaut ziemlich tödlich.
00:08:43: Das Problem ist dass es dann noch zwei weitere Verlaufschworme gibt.
00:08:48: Eine, das nennt sich bösartige oder maligende Bocken.
00:08:51: Da kommt es im Prinzip zu fast einer Verschmelzung von diesen Bockenbrusteln über den ganzen Körper.
00:08:57: Das dritt bei fünf bis zehn Prozent der Fälle auf sehr häufig bei Kindern und das hat in Prinzip fast eine hundertprozentige Mortalitätsrate also so neunzig bis hundert prozent.
00:09:08: das ist ganz ganz schlimm.
00:09:09: Und dann gibt's noch eine hemorragische Verlaufsform.
00:09:13: Hämorragisch heißt, dass es zu Blutungen kommt und das ist auch recht schlimm.
00:09:19: Das ist selten bei etwa zwei Prozent der Infektionen aufgetreten aber meistens auch hundert Prozent letal und teilweise auch bei Gegenften noch aufgedreht.
00:09:29: Also keine tolle Erkrankung und das Gute ist, dass das Virus ausgerotert worden ist.
00:09:37: Wenn man's überlebt, heißt das nicht, dass alles gut ist.
00:09:40: Bockunginfektionen haben viele Langzeitfolgen.
00:09:44: Einerseits weil die Schleimhäute betroffen sind, aber auch im Prinzip Gewebe im ganzen Körper kann zu Erblingungen kommen, zur Daubheit, Lehmungen.
00:09:54: das Virus kann ins Gigenvordringen und langfristige Gigen-Schäden verursachen.
00:10:00: Und dann ist natürlich auch das Problem der Einstellung, weil diese Leute flecken am ganzen Körper bzw.
00:10:06: Gesicht haben.
00:10:07: Ja, wie gesagt das Virus ist ausgerottet und dazu werden wir noch kommen.
00:10:11: Aber es gibt natürlich auch Impfungen die zur Ausrottung hauptsächlich beigetragen haben.
00:10:16: Mittlerweile gibt's aber auch Medikamente und Immunglobulin Präparationen also Antikörperpräparatonen die man verwenden kann um die Infektion zu behandeln.
00:10:27: Gehen wir vielleicht zur Geschichte?
00:10:28: Das Virus ist alt aber es gibt da ziemlich viele Fragezeichen zur Evolution.
00:10:34: Die Idee ist, dass sich das etwa vor siebzig tausend bis fünftausend Jahren, also diese ziemlich große Unsicherheit dort aus dem Bockenvirus entwickelt hat.
00:10:48: Dass in afrikanischen Nagetieren zirkuliert ist.
00:10:51: Das kommt einem vielleicht bekannt vor.
00:10:52: Das sehen wir jetzt momentan bei den Affenbocken.
00:10:55: Das ist auch von Nagetier auf Affen und Menschen gesprungen Und das ist wahrscheinlich auch mit dem echten Bockungvirus irgendwann mal passiert.
00:11:04: Die ersten medizinischen Aufzeichnungen zu der Erkrankung gibt es so etwa eine Tausend Fünfhundert Vorgräste in Indien, dann auch eine Taunend Einhunderte Vorgrüße in China.
00:11:13: Und Ramses, der fünfte in Ägypten ist anscheinend elfvierzig vor Gräste an den Bocken gestorben.
00:11:22: also da hat man an der Mumme diese typischen Bockenbusteln gesehen und die Annahmes im das Diatan gestorban ist.
00:11:28: Hundertfünfundsechzigendjahr Christi, also in Rom ist es zu Antoninischen Best gekommen.
00:11:35: Das hat ziemlich lange gedauert dieser Ausbruch.
00:11:37: Es gibt so an die Zwanzig-Jahre und dann nimmt man auch an dass das die Bockung war.
00:11:43: Und da gibt's Aufzeichnungen aus Europa.
00:11:45: Vierhundertfünftig acht Christi in Frankreich.
00:11:48: Fünfundachtzig acht Christen in Italien.
00:11:50: Im neunten Jahrhundert hat er im Biasianer Arzt der Razzes Das ist schon ziemlich gut beschrieben und der hat auch schon die Bockung, die Masern auseinanderhalten können.
00:12:00: Also da gab es sehr gute medizinische Arbeiten dazu.
00:12:04: Und ja dann mit der Entdeckung Amerikas hat sich das auf den amerikanischen Kontinent ausgebreitet Mit recht krassen Folgen für amerikanische UN-Warner Für amerikanisch Indianer.
00:12:16: Und ja das hat da leider ziemlich viel Schaden angerichtet und hat teilweise wirklich ein Großteil hat der Population getötet.
00:12:25: Das ist teilweise auch von Europäern aus genutzt worden, die das verbreitet haben um eben die Populationen an Ur-inwohnern ein Nativstar zu reduzieren also leider auch als Bio-Waffe eingesetzt worden.
00:12:39: Und ähnliche Dinge sind auch in Australien passiert, wo das Virus in den Äußerungen in den letzten Jahren in Europa eingeschleppt wurde und dem bei den Averagements sehr viel Schaden angerichtet hat.
00:12:49: Die hatten keine Immunität in Europa oder in Asien oder in Afrika.
00:12:54: Es waren viele Leute oder war ein Teil der Bevölkerung immun weil sie die Infektion durchgemacht haben.
00:12:59: In diesem Fall haben sich dann ältere Leute damit infiziert.
00:13:02: Das ist einfach durch die Population gebrannt leider und hat sehr viel schaden angerichtert.
00:13:09: Man geht davon aus, dass im achtzenden Jahrhundert etwa zehn Prozent aller Kinder weltweit an Bocken gestorben sind.
00:13:17: Also das hatte schon einen ziemlichen Impact.
00:13:20: Ich glaube in Europa ist es die Schätzung, dass es etwa so vierhunderttausend Tote pro Jahr im achtzehn Jahrhundert gab, die im Bock zuzurechnen waren.
00:13:30: Das Virus... hat er weiter zirkuliert bis ins zwanzigste Jahrhundert, da hat man vor allem in Asien und Afrika variola major gefunden.
00:13:38: Und in Europa und Amerika vor allem variola minor.
00:13:41: Der letzte größere Ausbruch in Europa war in twoiundseinzebzig.
00:13:45: also es ist jetzt noch nicht wirklich so lange her und im Prinzip ist die die letzte natürliche Infektion neunzehn siebenzig aufgetreten und danach ist das Virus für ausgerottet erklärt worden.
00:13:59: Wie ist es zu dem gekommen?
00:14:01: Grundsätzlich ist es so, dass man sehr früh versucht hat gegen Mittel zu finden und sowas wie Impfungen zu finden bevor das eigentlich noch Impfung geheißen hat.
00:14:13: Und zwar hat man da schon in der Ming-Dynastie in China, das ist so sechzehntendes Jahrhundert Aufzeichnungen dazu was man dort macht, das Variolation.
00:14:23: Das ist noch keine Impfung an sich.
00:14:25: Was man da gemacht hat ist Im Prinzip gesehen, ja wenn jemand Bocken bekommt dann ist die Wahrscheinlichkeit sehr hoch dass die Person stirbt.
00:14:34: Aber man hat gesehen wenn man diese getrockneten Bockenpusteln nimmt von einer gefizierten Person die es überlebt hat und dann ein Pulver draus macht.
00:14:43: ich glaube man hat da halt vor allem Material von Leuten verwendet die Viola Minor hatten die sie mir überlebten haben Und man hat dann dieses Pulver genommen aus diesen Bockenposteln Und hat dann entweder die Haut aufgeritzt bei Kindern und das in die Haut reingerieben.
00:15:01: Oder man hat es über die Nase appliziert, also fast wie das Material quasi im Prinzip geschnupft... ...und da kam's auch zu einer Erkrankung.
00:15:09: aber da war die Motilitätsrate nur zwischen zero, fünf und zwei Prozent im Vergleich zu den dreißig Prozent, die man eben bei einer natürlichen Infektion hatte.
00:15:19: Das klingt jetzt eigentlich sehr gefährlich.
00:15:21: Wenn wir eine Impfung hätten, wo bis zu null fünf Prozent der geimpften sterben.
00:15:27: Ich glaube das wäre ja komplett inakzeptabel.
00:15:30: aber eben man hat es damals vergleichen müssen mit den dreißig Prozent Modalitiesrate durch die natürliche Infektion.
00:15:38: Das war dann eine recht beliebte Praxis, die sie ausgebreitet hat.
00:15:41: Nach Indien nach Afrika in der Türkei und Ende des Siebzehntes Anfang des Jahrhundert wurde das auch in Europa eingeführt weil es eben vor den wirklich schweren Verläufen geschützt hat und vor den schweren Velausformern mit Arjola Major.
00:15:57: Und das bringt uns zum etwa Jenner.
00:16:01: Das war ein englischer Arzt im Prinzip am Land gewohnt und hat beobachtet, dass Milchmelkte... also Leute die sich in den Kühen kümmern, Kühe melken, Kuhbacken bekommen.
00:16:18: Und zwar auf den Händen wo es die Kühe merken.
00:16:21: Kuhbocken ist ein Virus das Verwandte mit dem Backenvirus.
00:16:26: Die haben eben so einen Busteln auf den Handen aber das ist relativ milder.
00:16:31: verbreitert sie nicht über den ganzen Körper, das kriegt man eben auf die Hände und es geht wieder weg.
00:16:36: Und der hat beobachtet dass die keine Bocken bekommen und nicht an Bocken sterben.
00:16:40: Das hat ihn fasziniert und er hat die Hypothese aufgestellt naja das schaut so ähnlich aus, das muss sowas Ähnliches sein.
00:16:47: und da hat der Körper darauf reagiert.
00:16:48: und anscheinend ist der Körper dann geschützt vor den echten Bocken.
00:16:54: Der wollte das ausprobieren.
00:16:56: Und der hat dann den Sohn seines Gärtners rekrutiert, James Phipps.
00:17:01: Das war ein kleiner Pub!
00:17:06: Das wäre halt extrem unethische vorgensweise... ...der hat mit diesem Q-Bockenvirus inokuliert und das Material eingetragen.
00:17:21: Sechs Wochen später den James Phipps versucht mit dem echten Bockungirus zu infizieren.
00:17:28: Und der James Phips war aber immun und war geschützt, das war für den Edward Jenner im Prinzip der WHOS eine Inokulation mit Kuhbocken vor dem echten Bockenvirus schützt.
00:17:42: Und heute wissen wir, dass das funktioniert weil diese Viren sehr ähnlich sind und da gibt es Kreuzimmunität.
00:17:47: Und Kubokken ist im nicht besonders Patogen, nicht besonders Krankmach in den Menschen induziert aber oder verursacht in meine Immunität die dann auch auf die echten Bocken gegen die Echten Bockungen einen kreuzojektiven Schutz hervorruft.
00:18:04: Das war im Prinzip eine Entstehung der Impfung die Kur Flateinbacker heißt, ist es eben zum Namen Vakzin gekommen.
00:18:16: Im Prinzip sind die Kuhbocken, die man verwendet hat um vor Bocken zu schützen.
00:18:20: Da gab's viel Kritik dran an dem Experiment aber die Praxis hat sich dann ausgebreitet relativ schnell weil das natürlich mal einiges sicherer war als die Variation.
00:18:31: Also das war dann die Vakzination mit dem Kubokinvirus.
00:18:34: Und es waren wie gesagt, die erste Impfung, die entwickelt wurde.
00:18:38: Es gab damals auch schon ziemlich starke Impfgegnenschaften.
00:18:41: da gibt's so Kartons wo man sieht wieder Edward Jenner Leute impft und dann kleine Kühe sich aus den Händen und aus den Kleinen rausentwickeln darum springern und die Leute höher anerbekommen usw.
00:18:53: also der Gap schon von Anfang an eine recht starke Gegenbewegung.
00:18:58: Und man muss auch sagen, das war natürlich einiges sicherer als die Variulation.
00:19:03: Aber hatte trotzdem viele Nebenwirkungen und wieder Impfstoff hergestellt wurde es.
00:19:06: im Prinzip hat Kühe mit diesem Virus infiziert, den man die Haut aufgeritzt hat und eben auch Material eingetragen hat.
00:19:13: Die haben dann überall diese Kubok bekommen, das Material hat man dann geerntet getrocknet und verwendet.
00:19:19: Man kann sich mal vorstellen dass da auch zu Bakteriellenkoinfektionen gekommen ist was wahrscheinlich nicht besonders doll war also kein sauberes Material, wie man das heute in einem Impfstoff verwenden würde.
00:19:30: Und da gab es natürlich auch Nebenwirkungen und über die Nebenwirkung von den heutigen Bock-Impfstoffen können wir in ein paar Minuten reden.
00:19:39: aber das ist ihm so weiter verwendet worden dieses Kubockenvirus und am Anfang war das wirklich Kubokkenvirus.
00:19:46: Aber man hat dann im Prinzip irgendwann anderes Virus da eingetragen Und zwar das Vaxinia-Virus, also Q-Bocken und Vaxinias im Endeffekt nicht das gleiche.
00:19:57: Man nimmt an dass das Vexinia Virus das heutzutage für die Bockungimpfung verwendet wird eigentlich vom Pferdebockenvirus abstammt.
00:20:05: Das Pferdepocken-Virus existiert aber nicht mehr.
00:20:07: Aber das ist auch ausgestorben nicht wegen Impfungen sondern das ist einfach so verschwunden glaube ich müsste ja mal nachschauen wie das genau gegangen ist.
00:20:15: Aber auf jeden Fall hat man da mit dem Coop-Bockenvirus angefangen und irgendwann wurde dann vor allem das Vaccinevirus verwendet.
00:20:22: Und das ist was wir heute noch zur Bocknimpfung verwenden, allerdings ist die Bockn Impfung ja nicht mehr weit verbreitet weil sie eben für den meisten Menschen nicht notwendig ist.
00:20:32: Ja und diese Praxis der Waktionierung sich dann relativ schnell weltweit verbreitert.
00:20:40: in den fünftiger Jahren hat die BAN American Health Organization, also die BAHO schon geschafft gehabt das Bockenvirus in den amerikanischen Ländern, dass Nord- und Südamerika Großteils auszurotten.
00:20:54: Da sind noch mehr ein paar Länder übrig geblieben wo es noch zirkuliert hat.
00:21:04: für eine Initiative zur Ausrottung des Virus.
00:21:07: Und das hat dann wirklich Schwung bekommen, in den sechsundsechzig Jahren mit dem Donald Henderson als amerikanischer Arzt der wirklich instrumentell dafür war dass es dazu zu einer Kampagne zur Ausrüttung gekommen ist.
00:21:21: Da war auch ein australischer Virologiemitbeteiligter Frank Fanner.
00:21:26: über den haben wir beim Sommervirus gesprochen.
00:21:29: Der hat das Micsommervirus in Australien, in der Kaninchenpopulation ausgesetzt.
00:21:34: Aber er war eben auch mitbeteiligt bei der Ausrottung der Bocken und ... ... unzehn Jahre Plan gemacht um das Virus auszurotten.
00:21:46: Und... Das war dann echt erfolgreich!
00:21:48: Also man hat da weltweit Impfkampagnen durchgeführt.
00:21:52: Man hat versucht wirklich alle Leute damit zu erreichen.
00:21:56: Und im Jahr twohundseinzebzehn kam es zum letzten größeren Ausbruch in Europa.
00:22:01: Neunzehntfünfundsiebzig kam es zu dem letzten Fall von Barriola Major in Bangladesch und am sechsohnzwanzigsten Oktober neunzehnziemundsiebsig kam's zum letzten fall von Bariola Minor in Somalia, und das war wirklich die letzte natürliche Infektion mit dem Bockenvirus.
00:22:21: Das war neunzen siebenzebzig.
00:22:23: In den letzten Jahren gab es noch eine Infektion in England, der University of Birmingham.
00:22:30: Da ist jemand mit Material- und Bockenvirus in Berührung gekommen, also mit einer Zeltkultur, wo wir das Wachsen hat lassen.
00:22:38: Der ist dann dran gestorben.
00:22:39: Das wird aber nicht als natürliche Infektionen gezählt.
00:22:42: Und das hat sich dort auch nicht mehr ausgebreitet.
00:22:45: Aber aufgrund dessen hat man beschlossen, dass man alle Viruskulturen weltweit zerstören wird weil es ihm zu gefährlich war, dass irgendwo im Lauer zu haben, wenn man eben keine natürlichen Infektionen oder Ausbeitungen in der Bevölkerung mehr wollte und da ein Risiko bestanden hat.
00:23:01: Und Martin beschlossen, um das auch durchgeführt, dass alle Viruskulturen zerstört wurden mit zwei Ausnahmen.
00:23:09: Heute gibt's noch Viruskulturen eingefroren bei dem US Center for Disease Control in Atlanta Und eine zweite Stelle, wo es das Virus noch gibt oder ein zweites Institut ist Wektor in Novosibirsk.
00:23:26: Das ist das staatliche Forschungszentrum für Virologie und Biotechnologie der Russen, das unter anderem auch im Sowjetzeiten an Bioarfen geforscht hat.
00:23:37: aber die zwei Institute haben eben noch Bock und Kultur.
00:23:41: Man muss ehrlich sagen, es gibt gab und gibt sehr viel Diskussion darüber, ob das überhaupt notwendig ist dass man noch Viruskulturen hat bzw.
00:23:52: eingefroren Virus-Docs.
00:23:55: eigentlich ist das Medizinisch nicht notwendig und es wäre vielleicht besser wenn wir die zerstören würde.
00:24:01: ja es hat im Laufe der Zeit aber auch immer wieder Vorfälle gegeben wo Bocken wieder aufgetaucht sind also jetzt nicht Infektionen sondern Material.
00:24:12: In den alten medizinischen Buch in einer Bibliothek in Santa Fe, USA, haben wir Material von Bockenmaterial gefunden.
00:24:21: Also diese eingetagsten Bockembusseln.
00:24:26: In den Kühlrahmen der FDA ist eine Glasampole aufgetaucht wo im Bockenvirus drin war.
00:24:33: Das ist für viele viele Jahre einfach gelegen.
00:24:35: da hat keiner mehr gewusst dass das dort ist und ja... Das hätte natürlich auch problematisch sein können, wenn sich jemand mit dem infiziert.
00:24:44: Und in den Jahr zwei Tausend Siebzeiten gab es auch interessante Ereignisse.
00:24:49: Man kann natürlich zurückgehen und das alten Material diese Viren sequenzieren.
00:24:54: Das hat man mit dem Pferde-Bockenvirus gemacht, dass er im Prinzip nicht mehr zirkuliert, aber man konnte das sequenziern.
00:25:02: Und das ist dann wieder hergestellt worden.
00:25:04: Also man kann die Viren auch künstlich wiederherstellen.
00:25:07: Beim Pferde-Bockenvirus ist das kein Problem, weil es im Prinzip für Menschen ungefährlich und das ist wahrscheinlich auch das Virus, dass am Nächsten mit diesem Vakzinia-Virus vorhanden ist.
00:25:17: Das nehmen wir für die Impfung vorhandenen.
00:25:19: aber das war natürlich ein großer Aufschrei, weil man könnte auch theoretisch im Lauer wieder aus nur aus der genetischen Information das BockenvIRUS wieder herstellen also das echte Bocken-VIRUS.
00:25:31: Das hat die Gruppe, die das mit dem Pferdebockenvirus gemacht hat etwa hunderttausend Dollar gekostet.
00:25:36: Also es ist gar nicht so viel Geld und natürlich kann man sich vorstellen dass er terroristische Organisation macht, dass das hochproblematisch wäre.
00:25:44: Grundsätzlich ist aber so, dass die Arbeit mit diesem Virus verboten ist also werden keine Laborarbeiten mehr durchgeführt damit Genetische Veränderungen an dem Virus sind verboten, also auch das wieder herzustellen natürlich.
00:25:58: Und wie gesagt es gibt immer wieder Diskussionen darüber ob man nicht die Restbestände, die bei der CDC liegen und die bei Vector liegen, auch zerstören sollte.
00:26:07: Eine andere Diskussion, die zwischendurch auch aufgekommen ist und ich weiß aber nicht wie groß das Risiko hier wirklich Leute, die an Bocken gestorben sind und dann im Bärmerfrostboden beerdigt wurden.
00:26:20: Dass sie aufdauen durch den Klimawandel und dass es dadurch wieder zu Infektionen kommen könnte.
00:26:26: Das finde ich eher unwahrscheinlich weil natürlich dieser Vorgang lange dauern würde.
00:26:30: Es ist ja nicht so das der Klimawandl von einem Tag auf dem anderen passiert.
00:26:34: Das wäre langsam, dass das Aufdauern.
00:26:36: in diesem Fall wird das Material wahrscheinlich nicht mehr infektiös sein aber es ist etwas was untersucht wird wo sich die Leute Sorgen darum machen.
00:26:44: Ja, warum macht man sich da überhaupt Sorgen wenn eher alle geimpft sind und die Impfung gut funktioniert?
00:26:49: Naja nachdem das Virus für ausgerottet erklärt worden ist hat man aufgehört gegen das Virus zu impfen.
00:26:56: Also in Europa hat man in den frühen neunzehnachziger Jahren aufgehört gegen Bock und zur Impfen.
00:27:02: also ich bin zum Beispiel nicht mehr Bock und Geimpft.
00:27:05: Das heißt dass ganze die ganzen jüngeren Generationen keine Immunität gegen Bock mehr haben.
00:27:11: Und man sieht das auch, wir haben das besprochen mit den Affenbocken.
00:27:14: Leute die nach Bocken geimpft sind, haben einen Schutz gegen Affenbacken zumindest zum gewissen Grad während eben die jüngeren Generationen keinen Schutz überhaupt keinen Schutz gegen Affenbacken haben.
00:27:27: und es ist wahrscheinlich auch der Grund warum Affenpacken angefangen hat breiter und teilweise weltweit so zirkulieren weil einem dieser kreuzreaktive Schutz von der Bockeneampfung in der Bevölkerung fehlt.
00:27:39: Noch ein bisschen was zu den Impfungen, also wie gesagt momentan existieren Impfungen gegen Bockung.
00:27:44: Die werden auch so in Spezialfällen bei der US-Serie zum Beispiel, werden die nicht angewandt.
00:27:50: Der Hauptimpfstoff nennt sich ACAM-II, der basiert eben auf dem Vakzinervirus und er wird mit einer Bifokationsnadel appliziert.
00:28:01: Also das ist nicht dein Impfstoff, den man injiziert in den Muskeln sondern im Prinzip nimmt man deinen Nadel mit zwei Spitzen.
00:28:08: die wird dann in diese Virus-Lösung, diese Vaccinia-Virus-Impfstofflösung getippt und dann kratzt man die Haut damit auf am Arm.
00:28:17: Und da bilden sich dann lokal im solche Bockchen Busteln und das breitet sicher beim Normalfall eben nicht aus weil es ein Impfstamm ist und dadurch bekommt man Immunität.
00:28:28: Das ist eine ziemlich einzigartige Art und Weise zu impfen, dass wir dem nur bei Bockchen so gemacht.
00:28:34: Allerdings ist es auch so, doch noch relativ viele Nebenwirkungen haben kann.
00:28:39: Also was so dokumentiert ist, ist du als in ein bis zwei Todesfälle bei einer Million Geimpften.
00:28:45: das Problem ist dass sich das Virus teilweise vor allem wenn jemand Immunschweiche hat doch ausbreiten kann und dann kannst du nicht großen kommen am Abend.
00:28:54: Was auch beschrieben ist, ist Herzmuskelnzündung, also Myocarditis.
00:28:58: In ganz schweren Fällen kann es zu Encephalitis kommen, also wo das Virus ins Gehirn vordringt sogar der Impfstamm und das hat eben relativ schwere Nebenwirkungen.
00:29:07: aber wie gesagt es wird eigentlich nicht breit in der Bevölkerung mehr angewandt sondern eben nur in Spezialfällen.
00:29:13: Und weil das Nebenwirkungen hat eine starke Nebenwirkung haben kann, hat man das auch weiterentwickelt.
00:29:20: Mittlerweile gibt es neue Generationen von Bock-Impfstoffen.
00:29:24: Einer davon ist das modifizierte Vaccinevirus Ankerra.
00:29:28: Das kann sich in menschlichen Zellen gar nicht mehr vermehren.
00:29:31: Das ist also sehr sicher!
00:29:33: Man kann's im Prinzip nur mehr in Hühnerzellen züchten und das ist auch einer der Impfstoffe die jetzt momentan gegen Affenbockung verwendet wird, nämlich er wird unter dem Namen Generus vertrieben.
00:29:43: Der wird aber initiiert,
00:29:44: d.h.,
00:29:45: der wird nicht die Haut angeritzt mit seiner Bifurkationsnadel wie das bei den alten Bockenimpfstoffen der Fall ist sondern der wird intremoskulär initiiert.
00:29:56: und in Japan gibt es auch eine ähnliche sehr sichere Entwicklung.
00:29:59: der Impfstamm nennt sich LC-Sechzen M-Acht also wie gesagt viele weitere Entwicklungen von relativ sicheren Impfstoffen im Gegensatz zu den alten Vaccinierimpfstoffen.
00:30:11: Und wie früher schon erwähnt, es gibt auch antivirale Medikamente, die entwickelt wurden gegen Bocken und Antikörperpräparationen, die man einsetzen kann zur Therapie.
00:30:21: Also zusammenfassend faszinierendes Virus das wirklich gravierende Probleme verursacht hat im Laufe der menschlichen Geschichte sehr hohe Mortalitätsraten hat aber eben durch Impfungen ausgerottet wurde Im Prinzip in den Lauer bei der CDC und bei Vector im Lauer bleibt und nicht rauskommt, ist das eigentlich überhaupt kein Problem.
00:30:45: Aber wie gesagt die jüngeren Generationen haben keinen Schutz mehr weil sie nicht mehr Bocken geimpft sind.
00:30:52: Das heißt die haben auch keinen Schutzmehr gegen andere Bockenviren, die vielleicht den Menschen springern können wie eben das Affenbockenvirus.
00:31:00: Ja Danke fürs Zuhören heute.
00:31:02: Und wie immer, wenn es Fragen, Anregungen und Kommentare gibt einfach ein E-Mail schreiben an www.virologischelpodcastwerkstatt.com.
00:31:13: Wenn Sie den Podcast unterstützen wollen geht das ganz einfach auf steady.
00:31:17: Danke fürs zuhören!
00:31:17: Tschau und bis nächste Woche!
00:31:23: Wir freuen uns auch über eine Bewertung und ein Abo auf der Podcast-Plattform Eure Wahl.
Neuer Kommentar